听障儿童助听效果不佳的原因分析

　　婴幼儿各种类型的听力损失都应在早期进行诊断、评估和干预，以Z大限度地减少对其未来语言、言语、教育、社会、情感和心理的有害影响。如果孩子佩戴助听器的过程中出现了问题，任何参与者都可以发现并反馈，并根据问题产生的原因采取相应的解决措施。常见的听障儿童助听效果不佳的原因如下。
　　听力损失的诊断和听力测试结果的解释并不完全准确。
　　有些听力损失的孩子在佩戴助听设备后效果一直很差，应该引起我们的重视。听力矫治专家应详细询问和核对病史和病历，并交叉验证儿童照料者提供的儿童行为测听、生理测试、电生理测试和影像学资料的全部结果。应该检查原始图像的成像数据。如果这个听证机构不具备这些条件，建议家长参考。
　　助听器增益或耳蜗电刺激的设置没有优化。
　　这种情况通常发生在婴儿或幼儿的调试中。当助听器增益或耳蜗电刺激量设置过小时，儿童对声音的感知和识别能力较差。但在临床工作中，容易忽略助听器增益或耳蜗电刺激过大的问题。在助听器选配过程中，没有获得相对准确的儿童行为听力测试结果，或者所有听力测试结果没有交叉验证，或者选配后增益过大。孩子表现为听到大声眨眼、哭闹、抗拒佩戴助听器，或者抓挠耳朵和耳模。在这种情况下，家长可以取出助听器的电池，判断在相同或相似的环境下，上述反应是否仍然存在。如果不存在，则提示可能存在助听器增益过大的问题，他们应该尽快找听力专家调试助听器。

　　还要提醒家长的是，如果孩子在助听器选配调试过程中，主观测试没有很好的配合，需要定期复诊。一旦孩子能够配合完成测试，就应该尽快得到准确的测试结果，以便更准确地调试助听器。对于佩戴人工耳蜗的儿童，如果刺激剂量设置过高，除了上述反应外，在临床工作中还会出现“兴奋”、“躁动”、面部抽搐、行走不稳、言语清晰度差等现象，应尽早调整机器，优化效果。
　　助听器设备故障或听力波动
　　如果儿童助听设备的助听效果一直不错，但Z近突然感觉助听效果不好，首先考虑助听设备出了故障，康复老师或家长可以通过监听耳机的方式对故障进行初步调查。助听器故障可表现为静音、声音降低、噪音大等。人工耳蜗故障可表现为静音、声音降低、指示灯异常、声音断断续续等。如果出现故障，建议去匹配的机构或公司进行助听器设备的检测、维护和维修。
　　此外，听阈的改变(如中耳异常或大前庭水管综合征引起的听力波动)也会引起助听器效果的改变。如果近期因听力变化导致助听效果不佳，应及时就医，待听力稳定后调试助听设备。