验配儿童助听器有哪些常见是误区

　　为听障儿童选择、调试和评估助听器一直是一个巨大的挑战，因为听障儿童在听觉系统发育、精神状态、视觉、智力和反应能力方面与成人有很大不同。

　　听力有一个警示：儿童助听器验配需要特殊儿童助听器验配师和家长的配合，才能达到理想效果。

　　一个：忽略了主要观察倾听的重要性

　　孩子的考试和成年人明显不一样，因为孩子没有很好的协调能力。综合医院检查通过客观检查，如耳声发射、听性脑干诱发电位、多频稳态测试等获得儿童听力状况。但是我们在做助听器验配的时候，一定要全面了解孩子的听力情况。只有客观检查是不够的，主客观相结合的检查更能贴近孩子的听力情况。儿童行为测试是了解儿童听力损失程度的“黄 金标准”。6岁以下儿童可以使用儿童行为测听，包括行为观察、视觉增强测听和游戏测听。根据听力损失儿童的不同年龄特点，采用不同的测试方法和检测频率。

　　二：戴上助听器就能听懂讲话

　　很多父母在孩子戴上助听器后的一反应就是叫孩子“爸爸妈妈”。如果孩子做不到甚至完全不懂，家长会很失望，认为助听器效果不好。事实上，助听器的主要功能是帮助听力损失的儿童提高对声音的感知，即他们的可听度。只有你能“听到”，你才能“理解”。“听”是一个可以定性和定量的心理声学过程。提高“理解力”需要一定的时间，需要长期的听力和康复训练才能更好效果。所以希望孩子刚戴上助听器就能听清楚并做出相应的反应是不现实的。

　　三：助听器的听力阈值是否说明“香蕉图”中的补偿是好的?

　　“香蕉图”是指听力图上正常人语言的频率分布和强度分布的范围，是助听器验配的“金标准”。“香蕉图”中的听阈表示日常生活中的大部分语音都可以听到(越靠近上缘表示越好)。

　　两岁以下儿童的听力阈值应该在香蕉图以下，因为测量结果往往不准确，实际听力必须在阈值以上15分贝左右。给孩子配助听器的原则是安全、舒适、可听，所以装的时候补偿不要太大。

　　儿童听力补偿的评估需要加入实耳分析和言语评估，对儿童听力补偿进行综合评估。

　　四：遵循成人匹配方法

　　目前国内儿童助听器验配基本沿袭成人方法。大多数助听器验配中心缺乏儿童助听器验配所需的硬件和软件基础，无法有效开展儿童助听器验配工作。效果将受到影响。

　　儿童听力康复需要十年甚至更长的时间才能取得更好的效果效果，严格选择合格的助听器验配和服务中心是康复成功的前提之一。

　　五：一次性试听，忽略长期听力管理

　　婴儿的耳朵在出生后不断发育，尤其是出生后的前两年，7岁后逐渐定型，10岁后停止。在此期间，耳廓大小、外耳道大小、硬度、方向等。会不断变化。然而，通常用于助听器验配的耳道声学参数是基于成人的平均数据。研究表明，新生儿耳道共振曲线的峰值频率是成人的2 ~ 3倍;儿童真正的耳耦合腔差异在5岁之前不会接近成人平均值。因此，用成人均值来计算儿童助听器验配的目标增益等重要参数是错误的。此外，在佩戴时还应考虑儿童外耳的特点。较软的耳模更适合儿童，需要不断更换，以适应外耳道的发展，避免声音反馈或过度放大等问题。因此，定期的评审、评估和调试是必不可少的。

　　不同的环境和辅助器具会影响孩子的听力。因此，听障儿童也需要持续的综合听力管理服务。